2018年4月22日,门诊来了一个小姑娘,主诉月经推迟三周,腰痛如折,身重,刻下双脉细,左关沉,舌质淡,苔白腻,舌边略红凸起。
经问诊,2018年初开始月经量少,周期尚准,少有血块,近期白带增多,黄白夹杂,无异味,大便时干时稀,纳可,寐差。
我的第一反应是水湿郁结带脉,导致下焦水利失调,气机不畅,天癸之路不通,造成诸症
方用小剂甘草干姜茯苓白术汤+四物汤(熟地白芍)+川断丹皮益母草
谁知一副药后口舌生疮,三副药后满脸起痘,虽云诸症缓解,但天癸仍未至,舌质变红,故今日告知停药换方
思躇良久,认为此案仍应偏为温补,但此方疏导不利,体内尤有郁热,极有可能是肝火,若处方之时酌加疏肝之品,或可避免此事,教训深刻。
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